臨床現場におけるセメンティング手順

3M社製セメント比較

ハイブリッドセラミックスアンレー合着 by リライエックスユニセム

セラモメタルクラウン合着 by ビトレマーペースト

セラモメタルクラウン合着 by リライエックスユニセム

Lavaジルコニアクラウン合着 by リライエックスユニセム

ファイバーコア(間接法)合着 by リライエックスユニセム

ポーセレンベニア合着 by リライエックスベニアセメント

ポーセレン破折修理 by シングルボンド&コンジェットサンド

支台歯清掃の方法

余剰セメントの除去

各種セメント概要と実際の商品line up

セメントの練和について

セメント選択基準

各セメントの特徴

レジンセメントの重合様式と選択基準

リン酸亜鉛セメントの商品例

グラスアイオノマーセメントの商品例

レジン強化型グラスアイオノマーセメントの商品例

レジンセメントの商品例 【動揺歯の固定など〜PMMA系〜】

レジンセメントの商品例 【合着〜CR系〜】

矯正用セメントの商品例

レジンセメントと実際の臨床使用に際して・・・

レジンセメント 総論

レジンセメントの重合様式と選択基準

レジンセメントの商品例 【動揺歯の固定など〜PMMA系〜】

レジンセメントの商品例 【合着〜CR系〜】

矯正用セメントの商品例

前処理不要の合着用レジンセメント

レジンセメント合着の前処理とは? 【総論】

歯面処理とは? 【レジンセメント合着の前処理】

シランカップリングとは? 【レジンセメント合着の前処理】

具体的なシランカップリング材について

具体的なメタルプライマーについて

Oral Studio的 標準装備すべきセメントについて

ミキシングタイプ(カプセルタイプ)セメントの実際

カプセルシステムのススメ

カプセルシステム対応のセメントたち

粉液やペーストタイプの競争力

ミキシングシステムを半年使用した感想

セメンティング

コアの接着-リライエックスのコンセプト及び手順とテクニック-

印象採得総まとめ
−シリコーン印象−

歯肉圧排 印象採得前処置について

3M ESPE社のシリコーン印象材リスト

クラウン&ブリッジの印象

インプラントの印象

印象採得の問題解決法

ペンタミックスTM 2使用マニュアル

臨床のヒント

CR充填のレイヤリングテクニック

コンポジットレジン修復の最前線

臨床例〜基本テクニック1〜

臨床例〜基本テクニック2〜

実際の臨床に際して〜窩洞形成〜

修復物脱離症例

ダイレクトベニア修復

歯肉縁上にマージンがある歯の直接コンポジットレジン修復

臼歯における咬頭形成テクニック

幾何学的で解剖学的なレイヤリング

臼歯部に対する修復

色調と解剖学的構造の再現

インプラントことはじめ

インプラントの成功基準に関するガイドライン

インプラントの歴史

オッセオインテグレーションとは?

インプラントの構造

インプラント体の埋入について

インプラント適応基準

インプラントの診査・診断 1

インプラントの診査・診断 2

インプラントの外科手術における基本的注意事項

インプラントの印象採得法

技工サイドから見たインプラントを成功へ導くための第一歩

セラミック修復ことはじめ

オールセラミック アウトライン

セラミックスの材料学

歯科用セラミックスの分類

歯科領域におけるセラミックとCAD/CAMの歴史

ジルコニアセラミックスについて

ジルコニアの加工

ジルコニアの強度の訳は?

具体的なジルコニア製造各工程とその影響

セラミックの利点 〜アレルギーの側面より〜

オールセラミッククラウンとメタルボンドの比較

コーピング用材料の強靭化について

作成方法による分類

オールセラミックスインレー術式について

MIについて

MIとはどういう概念か?

MIと歯質接着性材料の関係

3MIX療法について

MIバーとは?

フロアブルレジン修復例

こフロアブルレジン臼歯部修復例

ウ蝕予防・初期齲蝕へのアプローチ

基本事項

歯の物性強化および細菌学的アプローチ

唾液の緩衝作用

フッ化物応用

フッ化物の安全性と臨床利用

フッ化物洗口による齲蝕予防効果

PMTC

PMTCとは

ツール解説

研磨材選択基準

齲蝕予防&初期齲蝕に対する対応

ホワイトニングと研磨について

ホワイトニング

漂白・ホワイトニング事始め

漂白処置の安全性と禁忌、注意点

有髄歯に対する漂白処置の禁忌や注意事項

漂白治療時の写真撮影について

無髄歯の漂白について

ウォーキングブリーチ法について

有髄歯の漂白について

オフィスブリーチングについて

ホームブリーチングについて

ホワイトニングと研磨について

ファイバーポスト

ファイバーポストの特性と臨床的メリット

ファイバーポストとレジンコアを用いた支台築造

エンド用歯牙解剖

上顎 右 前歯

上顎 右 小臼歯

上顎 右 大臼歯

下顎 右 前歯

下顎 右 小臼歯

下顎 右 大臼歯

歯周外科

歯周外科 総論

歯周外科 切開とフラップ

歯周外科 縫合と結紮

上皮の回復

歯の物性強化および細菌学的アプローチ

フッ化物を利用した歯質強化

 フッ化物の歯質強化において、フッ化物の作用濃度・到達性・停滞性が非常に重要な要素となる.

● PMTCフッ化物使用のポイント

出来る限り高濃度のフッ化物を含有した研磨剤を使用し、プラークやバイオフィルムの除去のみにとらわれず、フレッシュな歯面に出来る限りフッ化物を停滞させることが重要である.また、歯間部や咬合面への積極的なフッ化物含有歯磨剤の到達を目指すべきである.

● 日常的なケアのポイント

フッ化物含有歯磨剤の使用は効果的である.現在、市販されている歯磨剤の多くはフッ化物を含有しているが、その濃度は様々である.


 

再石灰化促進成分を利用した歯質強化

 リカルデント(CPP-ACP:新素材参照のこと)ペーストを歯質に塗布し、再石灰化を促進させる方法である.

 詳細は、CPP-ACPを解説したコンテンツに譲るが、現在MIペーストとしてGC社より発売されている.リカルデントを適切に使用することにより、脱灰エナメル質の再石灰化を促進するだけでなく、エナメル質の耐酸性を高めることも可能である.本ペーストは歯磨剤としての使用よりも、エナメル質パックとして使用することが効果的である(ブラッシング後に歯に塗布し洗口しない、また、マウストレーを使用してリカルデントを歯質に局所的に停滞させて作用させることも効果的).


近年、リカルデントは様々な形で提供され始めているので、MIペーストのみに頼るのではなく、リカルデントガム等の併用も容易であり、様々なデリバリ手法をミックスすることで効果的なウ蝕予防が可能であると考えられる.

 

細菌学的なアプローチについて

 ウ蝕は細菌由来の感染症である.そのため、クロルヘキシジン等の抗菌成分を利用しウ蝕原性菌数を減らすことでウ蝕を予防する方法がある.クロルヘキシジンは非常に優れたプラーク形成阻害作用を持ち、また、歯質有機質劣化(コラーゲン劣化)に関与するMMPsのインヒビターとしても知られている.


欧米においては日常生活で使用する際の長期安全性は実証済みだが、ジェネティックな要素によりモンゴロイドに対する安易な長期投与は危険である.本邦において確率は低いもののアレルギー症例が報告されていることを念頭に置く必要がある.また、クロルヘキシジンを日常的に使用した場合の歯質着色に対しても十分留意する必要がある.

 

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