Oral Studio メーカー

ビトレマーTMペーストとは？

3M ESPEから発売になったビトレマーTMペーストは、セルフキュア型（化学重合型）であり、X線造影性、フッ素徐放性をもつレジン添加型グラスアイオノマーセメントです。
（エックス線造影性は、歯肉縁下の余剰セメントやマージンとの不適合を精査するのに役立つ）

適用症

・ メタル製のクラウンおよびブリッジの合着(メタルボンドポーセレンを含む)
・ メタルインレー・アンレーの合着
・ ジルコニアやアルミナで作製されたオールセラミック修復物の合着
・ 既製メタルポストおよび鋳造コアの合着
・ 矯正バンドの合着

合着セメントの具備するべき条件

合着セメントの一番の目的は、歯に対して補綴物を合着し、その接着性を維持していくことです。
クラウンの合着のためには、十分な支台歯の準備や(長軸方向に対して、約6度のテーパーを持たせます)、マージンへの適合、そしてセメントの能力に左右されない必要があります。
グラスアイオノマーセメントは、これら補綴物の合着用セメントとして優れた特性を示します。

ビトレマーTMルーティング セメントや、ビトレマーTMペーストは、グラスアイオノマーセメントの特性を持っているため、歯面に対して化学的に接着している（リンイオンやカルシウムイオンを介して）と考えられます。
特別な前処理の必要がなくても高い強度特性を持ち、フッ素徐放性を有しています。また、低溶解性です。

歯質接着性

グラスアイオノマーセメントの利点は、エッチング材やボンディング材なしで歯質に対して分子結合をするという性質（材料自体の酸性度及び歯質とのイオンレベルの結合）にあります。
しかしながら、コンディショナーのような、歯質に対して接着を促進するような製品の使用を勧めているものもあります。ビトレマーTMペーストでは、このような処理は必要ありません。接着力はコンポジットレジンよりも低くなっていますが、臨床結果では、ほとんどのメタル製の補綴物やジルコニアやアルミナで作製されたオールセラミック修復物に対して、適切な接着をしています。

ビトレマーセメントの硬化反応

(１) グラスアイオノマーの硬化反応
シラン処理ガラスと、ポリカルボン酸の酸･塩基反応
(２) レジン重合反応

ポリマーの側鎖部分とHEMAのメタクリレート基とのフリーラジカル重合反応がおこります。フリーラジカル重合反応は、光がなくても反応し、それゆえセルフキュアリング（化学重合）となります。

この付随的なレジン重合反応（メタクリレート反応）によって、フッ素徐放性があっても高強度が維持され、マージン部分の溶解を防ぐことができます。これらの化学反応により、このセメントはレジン添加型グラスアイオノマーセメントとなっています。

使用方法

セメントは、ベースペーストとキャタリストペーストから構成されていて、クリッカーTMディスペンサーの中に入っています。ペースト/ペーストの形状は、従来の粉/液の形状より、使いやすく、色調はホワイトシェードです。

ペーストの組成

ビトレマーTM ペーストは2種類のペーストになっており、クリッカーTMディスペンサーから体積比1:1で出てきます。

ビトレマーTM ペーストのペーストAはX線造影性のあるシラン処理ガラス、HEMA、精製水、メタクリレートの硬化反応に使われる還元剤などから構成されています。

ビトレマーTMペーストのペーストＢは、非反応型ジルコニアシリカフィラー、メタクリレート基を有するポリカルボン酸、HEMA、Bis-GMA、水、硫酸塩等を含んでいます。

特性

適切な合着を得るために、セメントは接着力、強度、皮膜厚さ、操作時間、硬化時間、X線造影性などのさまざまな理工学的特性を持っています。詳しくはエビデンスをご覧ください。