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歯内療法学 >> 歯髄の保存療法

断髄

断髄の目的

1)臨床症状の悪化を未然に防ぐ。
2)歯内療法を行うための十分な歯根の成長をX線写真で確認する。
3)根尖歯周組織の破壊を防ぐ。
4)定期的なX線写真撮影により、歯根吸収や根管の石灰化が生じていないことを確認する。

断髄の適応症

以下のいずれかの臨床条件があれば断髄の適応となりうる。

1)乳歯における生活歯髄の露髄または乳歯の不可逆性歯髄炎。ただし、後継永久歯に傷害を与えるような根未完成の乳歯、内部吸収のある乳歯、根分岐部に穿孔のある乳歯、または根尖病変を有する乳歯の断髄処置は望ましくない。
2)永久歯で、非外科的歯内療法が行えるようになるまでの応急処置。
3)永久歯で、未完成の歯根が完成するまでの暫間的処置。

断髄の処置法

断髄は歯冠部の生活歯髄を外科的に除去することである。残存する歯根歯髄の生活力と機能を維持するために歯髄腔に材料を置く。適切な歯冠側の封鎖が要求される。

参考文献:歯内療法ガイドライン・学術用語集(2005年 日本歯内療法学会作成)

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