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重複障害

チョウフクショウガイ

分野名

小児歯科

解説

【定義】
重度の運動障害と重度の知的障害を併せ持つ障害児を称したもの。
大島分類1~4に分類され、歩行不可でIQ35以下とされている。


【原因】
<出生前>
・先天性風疹症候群
・脳奇形
・染色体異常等

<出生時>
・分娩異常
・低出生体重児等

<出生後>
・脳炎などの外因性障害
・てんかんなどの症候性障害


【合併症】
(1)側弯
(2)便秘
(3)てんかん
(4)排尿障害
(5)慢性呼吸不全
(6)呼吸器感染症
(7)摂食・嚥下障害


【特徴】
<姿勢>
殆ど寝たままで自力では起き上がれない状態が多い。

<移動>
自力では困難、寝返りも困難、座位での移動、車椅子など。

<排泄>
全介助(知らせることが出来ない(70%)

<食事>
介助が必要、誤嚥を起こし易い。食形態はきざみ食、流動食が多い。

<コミュニケーション>
言語理解、意思伝達が困難、声や身振りなどでの表現力は弱い。


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