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transient ischemic attack,TIA

transient ischemic attack,TIA

分野名

健康づくり

解説

【定義】
微小塞栓・血栓による一過性、局所性の脳の血流障害(虚血)により脳の局所症候が急速に出現し、それが24時間以内(多くは1時間以内)に完全に消失するもののこと
(一過性脳虚血発作)

【広義には・・・】
血圧低下などによる脳灌流圧低下や一過性の低血糖による虚血状態も含む

【狭義には・・・】
・〈内頸動脈系に発生〉
→症候は身体の片側に現れる(運動・感覚障害、視力消失、失語など)
発作回数は少ない
症状は毎回同じことが多い。
脳腫瘍、てんかん発作、アダムス・ストークス症候群などとの鑑別が重要

・〈椎骨脳底動脈系に発生〉
→症候は身体の片側、両側など多彩
発作回数は多く、発作ごとに症候は変動
もっとも多い症候はめまいで、メニエール症候群との鑑別を要する。

脳梗塞に移行する率は、内頸動脈系TIA>椎骨脳底動脈系TIA
TIAのみを反復する率は、内頸動脈系TIA<椎骨脳底動脈系TIA


【予防】
TIAの再発、TIAから脳梗塞の発症を防ぐ目的で血小板凝集阻止薬(アスピリン、チクロピジンなど)が投与


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