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hoarseness

hoarseness

分野名

健康づくり

解説

【特徴】
喉頭の異常により声の音源産生に病的変化をきたし音質の変化を生じた声(しわがれた・かすれたような声)のこと


【原因】
器質的疾患や機能的疾患など様々な原因がある

●器質的疾患
内分泌異常、炎症、腫瘍、外傷、神経麻痺(反回神経麻痺が代表的)、重症筋無力症など

●機能的疾患
心因性嗄声、仮面うつ痛など


<参考:反回神経麻痺>
嗄声に関わる代表的な神経麻痺である。

【原因】
手術による反回神経の損傷
気管挿管
長時間の頸部過伸展・屈曲など

【症状および推移】
・両側完全麻痺を起すと、声帯の運動が完全に止まり窒息
・片側完全麻痺では永続的な嗄声

術直後に嗄声がみられ1~2週間で消失した場合
←局所の一時的な浮腫や出血などが原因であり、反回神経損傷はないと判断できる

術後1週間までの損傷早期は嗄声が顕在化せず、その後、数か月にわたり嗄声が続く場合
←反回神経損傷と判断

【対処】
原因に応じて
・原疾患の治療
・外科的治療
・発声指導または沈黙療法
・炎症に対しネブライザーを併用した薬物治療など

<参考:反回神経>
同側の声帯運動を支配



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