抗血栓療法
コウケッセンリョウホウ
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分野名
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解説
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【概要】
・抗血栓剤(血小板凝集抑制剤､抗凝固薬､血栓溶解剤)を服用
・アスピリン
・血栓症の進行予防､危険因子を持つ患者の血栓予防･再発防止
【アスピリンの抗血栓作用：】
血小板のシクロオキシゲナーゼをアセチル化
→ 不可逆的に阻害
→ トロンボキサンA2（TXA2）生成阻害
← トロンボキサンA2は血小板凝集作用がある
【ダビガトランの抗血栓作用：】
直接トロンビン阻害薬である。
第Ⅱa因子であるトロンビンの活性部位に結合
→ 作用阻害
→ 血液凝固阻害
【チクロピジン塩酸塩の抗血栓作用：】
血小板の1次凝集と2次凝集を阻害
【ヘパリンナトリウムの抗血栓作用：】
アンチトロンビンと結合
→ アンチトロンビンの抗凝固活性を高める
← Xa因子やトロンビンを阻害し抗凝固活性を発揮
【ワルファリンカリウムの抗血栓作用：】
ビタミンKと拮抗
→ 肝臓にてビタミンK依存性凝固因子の合成を阻害
← 第Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子
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